مقدمة إلى المستهلكات الطبية —— ما هو المبزل？

سيف ذو حواف حادة من الجانبين، وله نصل مستقيم وطرف مدبب. عند استخدامه، يمكن أن يكون مميتًا في كل من الضربات الأمامية والخلفية، ويمكن أن يخترق طرفه الدروع بسهولة. إنه سلاح خطير للغاية.

أما اليوم فسنتحدث عن المبزل، وهو مستهلك طبي وجراحي، يمكن تشبيهه بالسيف. في الجراحة الطبية طفيفة التوغل، عندما يتم اكتشاف حالة طبية داخل الجسم تتطلب إزالة جراحية، فإن الأداة الأولى المستخدمة هي المبزل. شكل المبزل يشبه شكل السيف، وهو رشيق وقادر على اختراق عمق الجلد. تم تصميم المبزل لاختراق جدار البطن وإنشاء ممر للأدوات الجراحية الأخرى للدخول إلى تجويف الجسم. إنه نوع من الأدوات الجراحية الأقل بضعاً.

 

 

أنواع واختلافات المبازل

بشكل عام، الغرض الأساسي من المبزل بالمنظار هو إنشاء قناة داخل تجويف البطن.  

بناءً على نوع قلب المبزل، يمكن تصنيفها إلى ثلاثة أنواع:

1. قطع المبازل

2.المبزل البصري

3. توسيع المبازل.  

دواعي المبازل البصري هي إنشاء قناة صناعية إلى تجويف الجسم. يتم استخدام مبزل القطع جنبًا إلى جنب مع المناظير الداخلية لثقب أنسجة الجسم وإنشاء قناة تجويف البطن أثناء الجراحة بالمنظار. يتم استخدام مبزل التوسيع قبل الجراحة بالمنظار لثقب الجلد واللفافة وإدخال معدات ما قبل الجراحة، والتي تستوعب طرق الوخز المختلفة، مثل المغلق (طريقة إبرة فيريس)، أو المفتوح (طريقة هاسون)، أو الإدخال المباشر، أو التصور المباشر.

يتم تصنيف المبازل بالمنظار على أساس استخدامها إلى أدوات يمكن التخلص منها وقابلة لإعادة الاستخدام، ولكل منها مواصفات مختلفة. يمكن أن يكون طول قنية المبزل 80 مم، 110 مم، أو 150 مم، ويمكن أن يكون قطر قناة المبزل الأساسية 5 مم، 8 مم، 10 مم، 12 مم، أو 15 مم. يتم تصنيفها أيضًا حسب طرق الختم الخاصة بها: الختم الدائري وختم الغاز.

 

 

تاريخ المبازل

 

في القرن التاسع عشر، قام الطبيب البريطاني ريجنالد إس سوثي (1835 – 1899) بتطوير "أنبوب ساوثي" بعد ملاحظة إفراز السوائل من البثور لدى المرضى الذين يعانون من الوذمة العامة. تم تصميم هذا الابتكار لتصريف السوائل الزائدة تحت الجلد من الجسم. من خلال الممارسة المستمرة والتحسين، أضاف سوثي قنية وصمم فتحات متعددة، مما أدى إلى الشكل المبكر للمبزل.

في عام 1938، اخترع الجراح المجري يانوس فيريس إبرة ذات سدادة حادة محملة بنابض والتي تتراجع تلقائيًا عند اختراق جدار البطن. تم تصميم هذا الجهاز، المعروف باسم إبرة فيريس، لتجنب إصابة الأعضاء الداخلية عند الوصول إلى تجويف البطن للنفخ.

ومع ظهور طرق أخرى لعلاج الوذمة، توقف استخدام المبزل تدريجيًا في هذا السياق. تطورت إلى المبزل الحديث المستخدم في الجراحة بالمنظار.

اليوم، مع التقدم المستمر في التكنولوجيا الطبية والصناعية، يتم باستمرار اختراع وتحسين الأدوات والأجهزة بالمنظار. يلعب المبزل دورًا متزايد الأهمية، وقد أصبح عنصرًا أساسيًا للاستهلاك في الجراحة بالمنظار.

 

تطبيق المبازل

نظرًا لمزايا الجراحة بالمنظار، مثل الحد الأدنى من الصدمات، وتقليل الألم، وانخفاض معدلات الإصابة، والتعافي السريع للجهاز الهضمي، والندوب الأصغر بعد العملية الجراحية، فإن مفهوم الجراحة طفيفة التوغل، التي تمثلها تقنيات المنظار، يتم الاعتراف به وتقديره بشكل متزايد من قبل كل من المهنيين الطبيين والمرضى. اليوم، يمكن تطبيقه في العديد من أنواع العمليات الجراحية.

أمراض النساء:

استئصال الرحم

استئصال الورم العضلي (إزالة الأورام الليفية الرحمية)

استئصال كيس المبيض

جراحة الحمل خارج الرحم

جراحة قناة فالوب

العقم

خلوص الحوض

جراحة الكبد والقناة الصفراوية:

استئصال المرارة (إزالة المرارة)

استكشاف القناة الصفراوية المشتركة واستخلاص الحصوات

استئصال الكبد

نفاذ وتصريف كيس الكبد

تصريف خراج الكبد

تحويل القناة الصفراوية المعوية

جراحة المسالك البولية:

استئصال الكلية (إزالة الكلى)

استئصال الغدة الكظرية (إزالة الغدة الكظرية)

استئصال حصاة الحالب (استخراج حصوات الحالب)

جراحة الجهاز الهضمي:

استئصال المعدة الكلي أو الجزئي (إزالة المعدة)

استئصال الزائدة الدودية (إزالة الزائدة الدودية)

إصلاح القرحة المثقبة

فك الالتصاقات (تحرير الالتصاق المعوي)

استئصال ورم القولون والمستقيم

جراحة الصدر:

استئصال الفص (إزالة فص الرئة)

استئصال سرطان المريء

 

 

 

المكونات الرئيسية للتروكار

المبزل يتضمن ثلاثة أجزاء:

القنية. هذا هو العمود الذي يتم إدخاله في المريض لإتاحة الوصول إلى تجويف البطن.

الختم. تم العثور على هذا في الجزء العلوي من القنية ويضمن عدم خروج الهواء من تجويف البطن مع السماح بمرور أي معدات ضرورية. إذا لم يتم الحفاظ على ضغط الهواء بشكل صحيح أثناء تنظير البطن، فقد يعيق ذلك رؤية الجراح للمنطقة التي يتم إجراء العملية عليها.

السدادة. هذه هي الآلية التي تمكن القنية من الاختراق الأولي في البطن.

1-المقبض: ； 2-صمام غاز، غطاء إغلاق 3-صمام، 4- قنية، 5- سدادة